Penggantian Sendi Lutut Total
Anda dapat bergerak bebas dan tanpa rasa sakit ketika tulang di sendi lutut Anda bekerja dengan lancar, dilindungi oleh tulang rawan sehat, serta didukung oleh otot dan ligamen yang kuat.
Lutut Anda lebih dari sekadar sendi engsel; setiap kali Anda melangkah, menaiki tangga, atau beraktivitas, tulang di lutut bekerja secara dinamis, berputar, berguling, dan meluncur bersama dengan presisi.
Namun, rasa nyeri dan kekakuan sering kali menghalangi kebebasan bergerak ini, disebabkan oleh osteoartritis yang datang akibat cedera atau keausan. Kondisi lain seperti artritis reumatoid, infeksi sebelumnya, atau ketidaksejajaran tulang juga bisa menjadi penyebab. Pada osteoartritis, "bantalan" tulang rawan mulai terkikis, dan tulang yang kasar bergesekan, menimbulkan rasa sakit. Dengan artritis reumatoid, peradangan dan pembengkakan juga bisa terjadi.
Tapi, jangan biarkan rasa sakit menahan langkah Anda. Meski nyeri dan kekakuan lutut bisa membatasi Anda melakukan hal-hal sederhana, ada solusi yang membawa harapan baru. Dengan bantuan dokter bedah ortopedi, lutut yang bermasalah dapat diganti, memberikan Anda kesempatan untuk kembali ke aktivitas yang dulu terasa mustahil. Meskipun ada batasan pasca operasi, Anda bisa menantikan hari di mana langkah Anda kembali ringan dan Anda menjalani kehidupan dengan lebih bebas.
Anda akan diminta untuk memberikan informasi berikut kepada dokter bedah Anda:
- Kondisi kesehatan umum
- Obat-obatan yang sedang dikonsumsi, terutama kontrasepsi oral, steroid, atau aspirin
- Alergi yang Anda miliki
- Riwayat operasi sebelumnya
- Gangguan pendarahan
- Masalah tulang dan sendi lainnya
Sebelum operasi, sejumlah pemeriksaan akan dilakukan. Biasanya, beberapa tes darah dan X-ray diperlukan. Anda mungkin juga akan dirujuk ke Dokter Spesialis atau Ahli Anestesi untuk memastikan kondisi kesehatan Anda optimal sebelum menjalani operasi.
- perasi biasanya berlangsung selama satu hingga satu setengah jam.
- Sayatan akan dibuat di bagian depan sendi lutut.
- Anda akan diberikan antibiotik di ruang operasi untuk mencegah infeksi.
- Sebuah infus intravena akan dipasangkan di lengan Anda, serta kateter urin untuk membantu buang air kecil selama dan setelah operasi.
- Operasi umumnya dilakukan dengan anestesi epidural, anestesi umum, atau kombinasi keduanya, tergantung kondisi dan kebutuhan Anda.
Pemulangan & Rehabilitasi
Setelah Anda pulih dan mampu menekuk lutut dengan cukup baik, dokter bedah akan mengizinkan Anda untuk pulang. Sebagian besar pasien biasanya dapat kembali ke rumah lima hingga tujuh hari setelah operasi. Sebelum pulang, Anda akan diberikan petunjuk mengenai latihan fisik dan pengobatan yang perlu dilakukan. Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan apa pun kepada perawat yang merawat Anda. Pastikan Anda membuat janji untuk fisioterapi rawat jalan dan kunjungan pascaoperasi dengan dokter bedah sebelum meninggalkan rumah sakit.
Harap perhatikan beberapa hal berikut:
- Latihan yang dilakukan selama dirawat di rumah sakit harus terus dilakukan di rumah. Latihan ini bertujuan untuk meningkatkan mobilitas dan kekuatan lutut Anda. Anda akan memerlukan kruk selama dokter bedah menyarankannya.
- Pastikan Anda mengunjungi fisioterapis sesuai jadwal setelah pulang. Fisioterapis akan memantau kemajuan Anda dan memberikan latihan tambahan jika diperlukan.
- Dokter bedah akan memeriksa Anda dalam waktu dua minggu setelah operasi, dan jahitan Anda biasanya akan dilepas pada saat itu. Dokter juga akan mengevaluasi kemampuan berjalan, mobilitas, kekuatan, dan stabilitas lutut Anda, serta memberikan panduan untuk mencapai tahap pemulihan berikutnya.
- Anda biasanya dapat kembali mengendarai mobil dalam waktu enam minggu setelah operasi, dan mulai berjalan sejauh yang diinginkan. Berenang diizinkan dan bahkan dianjurkan. Aktivitas seperti menari, bermain golf, dan bowling biasanya dapat dimulai setelah dua bulan.
- Lutut baru Anda akan berfungsi dengan baik dan bebas dari rasa sakit selama Anda meluangkan waktu untuk berlatih secara konsisten. Dengan perawatan yang baik, lutut baru dapat bertahan selama bertahun-tahun. Namun, hindari olahraga dengan benturan keras, melompat, atau memutar sendi secara berlebihan, karena hal ini dapat menyebabkan kegagalan dini pada lutut.
Dengan dedikasi pada pemulihan dan latihan, Anda bisa kembali menikmati aktivitas sehari-hari tanpa rasa sakit.
Operasi Penggantian Lutut Total kini telah mencapai tingkat keamanan dan efektivitas yang sebanding dengan operasi pinggul total. Meskipun demikian, terdapat risiko dan komplikasi yang mungkin terkait dengan prosedur ini. Meskipun kejadian komplikasi jarang, dokter bedah ortopedi dan staf rumah sakit berkomitmen untuk meminimalkan kemungkinan terjadinya masalah tersebut. Sayangnya, beberapa komplikasi masih dapat muncul. Berikut adalah beberapa komplikasi yang mungkin terjadi:
- Komplikasi Anestesi
- Infeksi
- Trombosis Vena Dalam dan Emboli Paru
- Pengenduran
- Kekakuan
- Komplikasi Luka
- Emboli Lemak
- Luka Dekubitus
- Cedera Pembuluh Darah dan Saraf
- Fraktur
- Masalah Medis Umum
Sangat penting untuk mendiskusikan potensi risiko ini dengan dokter Anda dan memahami langkah-langkah yang diambil untuk meminimalkan komplikasi selama dan setelah operasi.
Jika Anda mengalami infeksi di bagian tubuh mana pun (seperti kulit, saluran urin, dada, tenggorokan, atau gigi), ada risiko bahwa infeksi tersebut dapat masuk ke dalam aliran darah dan menyebar ke lutut. Oleh karena itu, penting untuk segera menghubungi dokter Anda dalam situasi berikut:
- Sebelum menjalani perawatan gigi
- Sebelum operasi atau prosedur invasif lainnya, seperti endoskopi, sigmoidoskopi, kateter urin, atau prosedur ginekologi
- Jika Anda mencurigai adanya infeksi di bagian tubuh mana pun
- Jika luka Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi, seperti kemerahan, panas, pembengkakan, nyeri, atau mengeluarkan cairan
Mengambil langkah proaktif dalam mengatasi infeksi sangat penting untuk menjaga kesehatan dan keamanan Anda, terutama setelah menjalani operasi penggantian lutut.
Beberapa hal yang perlu diingat selama pemulihan:
- Selalu gunakan kruk saat berjalan hingga Anda mendapatkan instruksi lebih lanjut dari dokter.
- Usahakan untuk berjalan sesering mungkin di permukaan datar ketika Anda kembali ke rumah.
- Ikuti petunjuk yang diberikan di rumah sakit.
- Jika Anda memiliki kekhawatiran, jangan ragu untuk menghubungi dokter.
- Jangan menyetir mobil sebelum mendapatkan izin dari dokter.
- Hindari membungkukkan badan ke depan lebih dari 90 derajat saat duduk atau berdiri.
- Jangan menyilangkan kaki saat duduk atau berbaring.
- Saat memutar tubuh, putar seluruh tubuh, bukan hanya pinggul.
- Pilih kursi yang tinggi dan kokoh dengan sandaran tangan, dan hindari duduk di kursi rendah.
Dengan mengikuti panduan ini, Anda dapat mendukung proses pemulihan yang lebih baik dan menjaga keselamatan Anda.
Bedah Penggantian Sendi dengan Bantuan Lengan Robot
Sunway Medical Centre, salah satu rumah sakit pintar terkemuka di Malaysia, menjadi yang pertama yang dilengkapi dengan dua sistem robotik dalam operasi artroplasti (sendi). Sistem tersebut adalah:
Mako SmartRobotics | ROSA Knee System
Kedua sistem robotik ini digunakan dalam berbagai prosedur, termasuk penggantian lutut total, penggantian lutut parsial, dan penggantian pinggul total. Dengan memanfaatkan teknologi canggih ini, Sunway Medical Centre berkomitmen untuk memberikan perawatan terbaik dan meningkatkan hasil bagi pasien yang menjalani prosedur penggantian sendi.
Teknologi robotik digunakan untuk membuat modul virtual 3D dari tulang Anda (baik lutut maupun pinggul) melalui pencitraan seperti pemindaian CT atau sinar-X. Teknologi ini memberikan rincian mendalam tentang anatomi tulang pasien secara individu, memungkinkan ahli bedah ortopedi untuk merencanakan operasi Anda secara efektif menggunakan perangkat lunak yang canggih.
Perangkat lunak ini dapat menilai margin reseksi dan menempatkan implan secara virtual pada posisi yang tepat dengan penilaian terbaik terhadap keseimbangan sendi, lengkungan, dan rotasi. Rencana pra-operasi yang dihasilkan dapat diimplementasikan langsung selama proses operasi
Apa yang terjadi selama proses operasi?
Selama operasi, dokter bedah akan melakukan registrasi tulang dengan mengidentifikasi titik acuan untuk menggabungkan tampilan tulang aktual dengan rencana pra-operasi. Proses ini melibatkan penggunaan pelacak optik untuk memantau pergerakan sendi selama prosedur.
Rencana pra-operasi yang telah disiapkan akan ditumpangkan pada tulang aktual dan digunakan sebagai panduan operasi. Ini memberikan informasi penting tentang lokasi dan jumlah yang perlu dipotong, serta penempatan implan di area yang telah ditentukan sebelumnya. Dokter bedah memiliki fleksibilitas untuk melakukan penyesuaian jika diperlukan selama operasi.
Keunggulan Operasi Robotik
Operasi dengan bantuan robot menawarkan tingkat akurasi tinggi dalam penempatan implan, yang dapat meminimalkan cedera pada jaringan lunak dan ligamen di lutut dan pinggul. Selain itu, teknik ini juga mencegah pemotongan tulang yang tidak perlu, sehingga mengurangi nyeri pascaoperasi. Akibatnya, pasien dapat mengalami masa rawat inap yang lebih singkat, tingkat komplikasi yang lebih rendah, dan pemulihan yang lebih cepat. Karena akurasi tinggi dalam posisi implan, hal ini dapat menghasilkan lutut yang terasa lebih alami setelah operasi dan potensi kepuasan jangka panjang yang lebih baik serta daya tahan implan.
Hingga saat ini, 9 ahli bedah ortopedi kami telah melakukan ribuan operasi penggantian sendi robotik. Tim kami adalah yang pertama di negara ini yang melakukan penggantian pinggul robotik dengan Mako SmartRobotics pada tahun 2021 dan penggantian lutut parsial robotik dengan ROSA Knee System pada tahun 2023. Kami sangat yakin bahwa revolusi teknologi robotik dapat meningkatkan presisi dan meningkatkan hasil bagi pasien dalam prosedur ortopedi.